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     骨質(zhì)疏松癥的誘發(fā)原因：

  1.嗜用咖啡，鈣質(zhì)早丟

  隨著人民生活水平的提高和西方生活方式的傳播，很多老年人有喝咖啡或者濃茶的習(xí)慣。這些飲料有良好的口味，吃飯后喝上一杯非常愜意。需要提醒的是這些飲品中均含有咖啡因，如果過量攝人，會(huì)產(chǎn)生輕度的利尿作用，增加每日尿量，隨之也會(huì)排出較多的尿鈣、糞鈣。如果長期飲用咖啡，每天又在兩杯以上或者經(jīng)常大杯大杯喝濃茶的老年人都應(yīng)注意補(bǔ)充鈣劑?？梢悦刻旌纫槐虂硌a(bǔ)充過多丟失的鈣。如果喝茶或咖啡時(shí)可以同時(shí)補(bǔ)充一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食品，以加速骨鈣形成。不過，老年人最好每天喝些淡茶或者每天只喝l杯咖啡。

  2.氟與骨質(zhì)疏松癥

  氟是骨骼和牙齒生長和發(fā)育所必需的微量元素，對(duì)骨骼有較強(qiáng)的親和力。在骨骼中形成氟磷灰石能拮抗骨細(xì)胞的骨吸收。同時(shí)氟有刺激骨形成的作用，可增加成骨細(xì)胞的數(shù)量和骨形成表面，因此被看作骨形成的刺激劑。醫(yī)藥公司也正是通過氟在治療骨質(zhì)疏松癥中特殊的作用而生產(chǎn)出氟制劑的藥品。一般說來使用氟制劑能夠顯著提高骨密度，尤其對(duì)于脊柱椎體骨密度增長更加明顯。但需要注意的是掌握好氟制劑的劑量，應(yīng)用低劑量可以減少骨折的發(fā)生，而服用大劑量的氟制劑能夠刺激骨形成，可形成的新骨排列和結(jié)構(gòu)均不規(guī)則，抗骨折能力差，并且可能引起低鈣血癥，使骨折的發(fā)生率并未減少。因此在補(bǔ)充氟制劑時(shí)還應(yīng)注意同時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，才能利于骨骼的礦化。

  3.性激素和骨質(zhì)疏松癥

  絕經(jīng)后由于雌激素的缺乏會(huì)引起骨轉(zhuǎn)換增強(qiáng)、骨丟失加速而造成骨質(zhì)疏松。此時(shí)骨骼變得較脆而容易發(fā)生骨折。采用性激素替代治療就是通過補(bǔ)充體內(nèi)已經(jīng)缺乏的性激素，使婦女重新獲得激素的平衡狀態(tài)。理想的性激素替代治療可以有效地緩解更年期綜合征的癥狀，保持皮膚彈性、少皺紋，預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)的丟失，保護(hù)心血管功能，減少冠心病發(fā)生率和死亡率。能夠降低骨質(zhì)疏松性髖部骨折約25%，腰椎骨折約50%，可以明顯提高絕經(jīng)后婦女的生活質(zhì)量，延年益壽。迄今為止國際學(xué)者仍公認(rèn)雌激素替代療法為絕經(jīng)后婦女防治骨質(zhì)疏松癥的首選治療。它主要通過抑制骨吸收、減少破骨細(xì)胞的生成，降低成熟破骨細(xì)胞的骨吸收能力，同時(shí)對(duì)骨的形成也有一定的刺激作用。此外，應(yīng)用雌激素還可以促使l，25雙羥維生素D3生成增加，促進(jìn)小腸鈣的吸收，也可以使血降鈣素濃度增加，從而抑制破骨細(xì)胞的活性。但是一旦停用雌激素，骨丟失率將恢復(fù)至用藥前的狀況。為了達(dá)到其對(duì)骨的最大有效作用，性激素治療應(yīng)在絕經(jīng)后盡早開始，推薦使用5—10年。

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